Главная » Изобретения » Сколько дают больничный при лапароскопии. Сколько дней больничный после лапароскопии кисты яичника

Сколько дают больничный при лапароскопии. Сколько дней больничный после лапароскопии кисты яичника

Сроки больничного листа после операции устанавливает лечащий врач. И то, если болезнь не длится дольше двух недель. Если для лечения требуется больший период — вопрос о продлении решается с врачебно-контрольной комиссией (Приказ Минздравсоцразвития №624 н от 29 июня 2011 г.).

Важно помнить еще и то, кто может выдать такого рода документ. Далеко не всякий специалист с медицинским образованием может помочь в этом вопросе.

Важно! Длительность больничного листа после операции может утверждать только лечащий врач и фельдшер, обладающий соответствующей квалификацией.

Листки нетрудоспособности невозможно получить от работника скорой помощи или на станции переливания крови . Нет этого права и у врачей, работающих в бальнеологических центрах, грязелечебницах, учреждениях медицины катастроф, надзорных органах, у судмедэкспертов.

Причины для больничного установлены следующие:

травма;
болезнь;
операция;
беременность и роды;
уход за ребенком;
уход за больным родственником.

Если требуется операция (комплекс хирургических действий на тканях человека с лечебной, диагностической или симптоматической целью), то больничный открывают днем, когда больной поступил в стационар, а закрывают в день, когда выписался Федеральный закон №255-ФЗ)

Сколько дней больничного дают после операции?

А теперь рассмотрим подробнее, на сколько дней выдается больничный лист после операции по каждому оперативному вмешательству.

Лапароскопия

Этот вид операции наименее травматичен, потому что масштабно резать хирург ничего не будет. В брюшную полость вводится лапароскоп с видеокамерой на одном конце и манипулятор. Уже через несколько часов после выхода из наркоза пациент может ходить , а переходить к достаточно активной жизни — на следующий день.

Но на сколько дней дают больничный после лапароскопии? Длительность больничного зависит от патологии, ее устанавливает лечащий врач — но в любом случае не более десяти месяцев.

Лапаротомия

Она же так называемая «полостная операция». Это уже более серьезное вмешательство . Хирург разрезает стенку брюшной полости, чтобы обеспечить себе для манипуляций доступ к внутренним органам пациента.

Сколько длится больничный после полостной операции в таком случае? Больничный может быть выдан в отдельных случаях и на год, с периодичностью обновления каждые 15 календарных дней. После этого периода либо подтверждается выздоровление, либо больной направляется на МСЭ с целью установления, возможен ли для него труд вообще и в каком качестве.

Как открыть листок нетрудоспособности?

Если в поликлинике решают, что дело гораздо более серьезное, чем простая простуда, человека направляют на обследование и далее принимается решение об операции. После проведения оперативного вмешательства пациента определяют в стационар.

На сколько дней дается больничный лист после операции и можно ли его продлить? На все время пребывания там ему выдается листок нетрудоспособности, который будет закрыт датой выписки из больницы.

Стоит знать! После этого пациент предоставляет его в поликлинику по месту жительства, где будет наблюдаться еще какое-то время.

Согласно все тому же 255-му Федеральному закону, по надобности листок можно продлить максимум на десять дней после выписки из больницы . Если этого оказалось мало — вопрос об увеличении срока таких вынужденных «каникул» решается в составе врачебной комиссии.

В некоторых случаях (это серьезные заболевания, после которых требуется особая реабилитация) пациента направляют в санаторий. Максимальное время больничного листка в таком случае — 24 дня.

Если гражданин не утратил способность двигаться, он должен каждый раз являться лично для продления бюллетеня.

В случае пропуска нужного дня, врач при отсутствии какой-либо уважительной причины со стороны больного ставит в документе соответствующую отметку. Если же пациент самостоятельно дойти не может, процедура осуществляется на дому (Приказы Минздравсоцразвития № 31н и №624н).

Однако сколько веревочке ни виться, а конец будет. Концов, если пациент жив и хотя бы относительно здоров, может быть два — выздоровление или медико-социальная экспертиза, потому как в особых случаях вопросы уже стоят другие, нежели срок возвращения сотрудника к рабочему месту. Например такой: сможет ли гражданин трудиться дальше — если, скажем, после долгого лечебного и реабилитационного периода выздоровления у него так и не наступило.

Если да, то возможно, руководителю придется озаботиться тем, какую должность, из числа более легких, можно предложить конкретному этому человеку, да и согласен ли он вообще на такое. Если же нет, то медико-социальной экспертизой будет решаться вопрос степени утраты способности к труду и как следствие — присвоена инвалидность.

Список хирургических вмешательств и примерная длительность нетрудоспособности (без осложнений)

Удаление матки

На сколько дней дают больничный после удаления матки? Все зависит от изначального диагноза и серьезности прогноза. Как правило, продолжительность больничного листа после операции по удалению матки составляет двадцать — сорок дней .

Удаление паховой грыжи

Сколько дней больничный после операции паховой грыжи? Это сложная операция. В отдельных случаях нетрудоспособность может длиться один год .

Удаление маточной трубы

На все то время, что пациентка будет в больнице, ей будет выдан листок нетрудоспособности. Продолжение больничного листа по удалению маточной трубы не превышает сорока дней .

Стоматологические операции

Любой стоматолог, что бы ему ни пришлось резать — кисту, абсцесс или удалять ретинированный зуб мудрости, может выдать больничный лист максимум на десять дней .

Удаление щитовидной железы

Сколько дней больничный лист после удаления щитовидной железы? Все будет зависеть от того, по какой причине была проведена операция.

Если без осложнений, то обычно до 120 календарных дней . Однако если была обнаружена более серьезная проблема, например, злокачественная опухоль, то этот срок может составлять и год, а затем врачебно-контрольная комиссия направляет на медико-социальную экспертизу (Федеральный закон № 323-ФЗ, ст. 59).

Удаление желчного пузыря

На сколько дней дают больничный после лапароскопии желчного пузыря? Это лапароскопическая операция, после которой больной нетрудоспособен в течение максимум сорока дней .

Операция на позвоночнике

Продолжительность больничного листа после операции на позвоночнике зависит от того, насколько серьезным было вмешательство, но все упирается в реабилитационный период — он может быть достаточно долгим.

Удаление кисты

Сколько длится больничный при лапароскопии кисты яичника? Стандартная длительность бюллетеня в этом случае — от недели до десяти дней .

Заполнение документов

Свою часть документа заполняет врач, указывается его профиль и фамилия (п. 60, Приказ № 624н). Далее в целях сохранения врачебной тайны ставится тот или иной код, в зависимости от того, по какой причине был выдан листок. Незначительные помарки, не искажающие суть данных пациента, врача или заболевания, допускаются.

Вот самые частые коды, которые используются в бюллетенях:

01- болезнь;
02 — травма;
03 — карантин;
04 — происшествие на работе;
05 — декрет;
06 — протезирование;
07 — профессиональное заболевание;
08 — санаторное лечение;
09 — уход за больным родственником;
10 — пищевое отравление;
11 — болезнь социально значимого характера;
12 и 13 — уход за ребенком;
14 — поствакцинальное осложнение, либо больной раком ребенок;
15 — больной СПИДом ребенок.

Если встал вопрос об операции у сотрудника — следует подойти к этому вопросу с особой тщательностью. Может быть лучшим выходом будет поднять вопрос о переводе его на более легкую работу.

Теперь вы знаете, на сколько дней дают больничный после операции. Все зависит от сложности, реабилитационного периода и самого человеческого организма.

Одним из эффективных методов лечения миомы матки является хирургическое вмешательство, при проведении которого удаляются миоматозные узлы либо вся матка в целом. На сегодняшний день существуют различные варианты проведения операции, каждый из которых имеет как положительные, так и отрицательные стороны. Решение о проведении определенного вида операции принимается специалистом после проведения тщательного исследования женщины.

Оперативное вмешательство - один из способов лечения миомы матки

Современная хирургия предлагает несколько способов проведения хирургического лечения данного заболевания.

Одним из распространенных гинекологических заболеваний, которое может диагностироваться у женщины любого возраста, считается миома матки. Эта патология представляет собой доброкачественное новообразование, местом возникновения которого может служить любой участок детородного органа и ее слизистой оболочки. Развитие миомы обычно считается результатом изменения гормонального фона женского организма и иногда ее размеры могут достигать нескольких килограмм.

Современная медицина устранение этой патологии проводит различными способами, среди которых наиболее эффективным считается операция по удалению миомы. Среди пациенток, прошедших такое лечение, встречаются разные отзывы о видах оперативного вмешательства. В том случае, если опухоль небольшого размера и не причинят женщине никакого беспокойства, что чаще всего специалисты просто ведут наблюдение за ее состоянием либо применяю гормональную терапию. Решение о проведении оперативного вмешательства принимается при наличии определенных показаний, которые могут еще больше ухудшить состояние женщины.

Показания к хирургическому вмешательству

Операция при миоме проводится в следующих случаях:

наблюдается быстрый и стремительный рост опухоли и результатом этого становится сдавливание рядом расположенных органов;
миома является основной причиной частых и длительных кровотечений, которые вызывают развитие анемии;
размер доброкачественного новообразования превышает более 12 недель;
женщина испытывает сильные болевые ощущения в нижней части живота;
в месте локализации миоматозного узла нарушается движение крови и результатом этого становится развитие некроза;
прогрессирование миомы матки сочетается с такими гинекологическими патологиями, как эндометриоз и опухоли яичников;
женщина не может забеременеть в течение длительного времени, а при положительном результате происходит самопроизвольный выкидыш;
присутствует опасность того, что произойдет перерождение доброкачественного новообразования в полости матки в злокачественное.

Отзывы специалистов и пациенток об операциях довольно противоречивые и выбор определенного метода хирургического вмешательства зависит от многих показателей и прежде всего обращается внимание на:

размеры опухоли;
места ее расположения;
присутствия сопутствующих патологий;
возраста пациентки;
желания и возможности сохранить детородную функцию.

Разновидности операции

Решение о том, что нужно оперировать матку, специалист принимает с учетом стадии развития миомы и избавиться от доброкачественного новообразования можно следующими способами:

миомэктомия;
эмболизация
радикальное хирургическое вмешательство.

Миомэктомия

Отзывы многих женщин свидетельствуют о том, что сегодняшний день этот способ избавления от миомы матки считается одним из самых результативных, поскольку позволяет вылечить опухоль и при этом сохранить детородный орган.
Чаще всего такой вид операции используется в том случае, когда опухоль не достигла больших размеров.В медицинской практике используются следующие виды миомэктомии:

Лапароскопическая миомэктомия - это вид хирургического вмешательства, которое делают с применением специального устройства - лапароскопа. Лапароскопическая операция длится 20-40 минут и во время ее проведения специалистом вводится в брюшную полость специальный прибор с видеокамерой и медицинские инструменты. Чаще всего лечение таким методом применяется в том случае, когда имеется необходимость удалить из полости матки субсерозные новообразования. Положительные отзывы пациенток о таком методе лечения объясняются тем, что лапароскопическая миомэктомия является менее травматичным методом, поскольку после ее проведения восстановление проходит быстро и довольно успешно. Кроме этого, использование такого вида хирургического вмешательства позволяет предотвратить спаечный процесс в брюшной полости. Однако, удаление миомы лапароскопическим методом может вызывать образование уплотнений и именно по этой причине рекомендуется постоянно наблюдаться у гинеколога.
Лапротомическая миомэктомия - это операция, при проведении которой проводится удаление опухоли через выполненный на брюшной стенке разрез. Отзывы женщин, прошедших такую операцию говорят о том, что единственным минусом такого вида хирургического вмешательства является длительное восстановление женского организма. При использовании лапаротомного доступа в полость матки в послеоперационный период женщина находится в стационаре 5-8 дней. Кроме этого, после проведения такой операции реабилитационный период в среднем составляет один месяц.
Гистероскопическая миомэктомия - это вид хирургического вмешательства, при котором удаление доброкачественного новообразования проходит с помощью специального инструмента, вводимого в полость матки через влагалище. Чаще всего лечение таким методом используется в том случае, когда у женщины необходимо удалить субмукозный узел в полости матки. Чаще можно встретить положительные отзывы о таком методе лечения, и это связано с тем, что такой вид операции считается наиболее щадящим для женского организма и после его проведения в последующем остается шанс самостоятельного родоразрешения.

Эмболизация

Одним из способов удаления миомы является эмболизация, при которой производят устранение кровоснабжения миоматозного узла и результатом этого становится его усыхание.

Чаще всего преобладают положительные отзывы пациентов о таком хирургическом вмешательстве, ведь лечение таким методом является наименее травматичной и осложнения после его проведения минимальные.

Многих женщин волнует вопрос о том, сколько же продлиться сама операция и реабилитация.

Оказывается, эмболизация длиться всего несколько часов и женщине придется всего лишь один день пробыть в условиях стационара.

После проведения операции в области брюшной полости у женщины остаются два небольших прокола, которые в последующем хорошо затягиваются и не оставляют после себя следов. Послеоперационный период во многом определяется двумя факторами: когда была проведена операция, и сколько было удалено миоматозных узлов.

Радикальная хирургия

Чаше всего полостная операция проводится в тех случаях, когда:

в полости матки имеется большое количество миоматозных улов внушительных размеров;
у женщины диагностированы злокачественные новообразования в полости матки.

Полостная операция требует тщательной подготовки и именно по этой причине пациентке назначают ряд анализов и полное обследование у своего лечащего врача. Чаще всего отзывы женщин о таком методе лечения не совсем радостные, поскольку при таком виде хирургического вмешательства специалистами выполняется открытый разрез брюшной полости и удаляется все тело матки.

Однако, несмотря на это, в последующем у большинства женщин наблюдаются различные гормональные нарушения.

Восстановление после удаления миомы

Любой вид оперативного вмешательства является настоящим испытанием для женского организма, поэтому после его проведения рекомендуется:

ограничить двигательную активность;
хотя бы на время оградить себя от домашних забот;
не тужиться, поскольку это может спровоцировать разрыв швов;
избегать посещения бань и саун, а также ограничить время пребывания на солнце.

Многих пациентов волнует вопрос о том, сколько времени после проведения операции необходимо ограничивать себя, и когда можно будет вернуться к привычному образу жизни. Оказывается, после проведения операции заниматься своими привычными делами можно через 3-4 месяца. После полостного хирургического вмешательства женщине выдается больничный лист на две недели.

Не каждый специалист сможет ответить на вопрос женщины о том, сколько будет продолжаться ее реабилитационный период. Реабилитация организма женщины определяется несколькими факторами, например, при открытой операции требуется более длительный период восстановления, поскольку процесс заживления проходит более медленно. Чаще всего женщине трудно преодолеть психологический барьер, поскольку многие считают, что после удаления матки жизнь заканчивается.

Период реабилитации будет зависеть только от самой женщины, ведь именно желание самой пациентки выздороветь значительно ускоряет процесс выздоровления.

Диета после удаления миомы и по возвращении домой должна состоять из

Хирургия для рака яичников должна выполняться гинекологическим онкологом. Это врач, специализирующийся на гинекологии, который закончил пятилетнюю аспирантуру по акушерству и гинекологии, в дополнение к двухгодичной онкологической подготовке. Он будет отвечать за лечение. Когда операция выполняется гинекологом-онкологом, это повышает шансы на более длительный период ремиссии до возможного повторения и получения лучшей выживаемости.

Обычное лечение рака яичников включает хирургическое удаление или «сокращение» опухоли: хирург пытается удалить как можно больше опухоли. В идеальном случае не должно быть видимого остаточного рака. Было показано, что максимальное уменьшение опухоли позволяет улучшить прогноз.

Постного мяса, рыбы;
Овсяной, гречневой каш;
Супов на слабом мясном или овощном бульонах;
Ржаного хлеба;
Овощей, зелени и фруктов в любом виде;
Кисломолочных продуктов.

Избегать стоит всего, что провоцирует затруднения с дефекацией, усиленное образование газов в кишечнике, мешает заживлению тканей:

В зависимости от степени рака хирург удалит один или оба яичника, а также фаллопиевы трубы. Матку, шейку матки и сальник также можно удалить вместе с лимфатическими узлами. Всегда просите вашего врача или медсестру рассказать вам, какие органы были удалены, и, при необходимости, запросить об операции.

После операции по поводу рака яичников ваш гинеколог / онколог может порекомендовать следующие процедуры. Некоторым женщинам не нужна химиотерапия, потому что рак. Имеет низкий потенциал злокачественности; или был обнаружен на ранней стадии , и вероятность рецидивизма очень низкая. Восстановление может занять от шести до восьми недель, в зависимости от.

Желе, киселей;
Риса, манки;
Сдобы, сладостей;
Алкоголя, крепкого кофе, чая;
Газировки;
Жирного мяса.

Чего нельзя делать после полостного вмешательства

Чтобы быстрее и качественнее шла реабилитация после удаления миомы матки, полостная операция вынуждает к определенному образу жизни и после выписки из стационара. Женщина должна грамотно чередовать физическую активность и отдых, регулярно показываться врачу, посещать его, если возникают проблемы. Есть и целый список действий, которые временно стоит отложить до полного восстановления:

Побочные действия хирургической процедуры могут включать

Ваше общее состояние здоровья до операции степень и сложность операции Отдых как можно больше. Предполагая, что у вас нет серьезных осложнений, таких как инфекция, вы должны вернуться домой через неделю после операции. Кровотечение или выделения из влагалища требуют частых и неотложных проблем с мочеиспусканием, связанных с разрезом. Повышенный стресс, беспокойство или депрессия усиливают симптомы боли в депрессии и раздражения при опухании или зуда.

Проблемы с желудочно-кишечным трактом.
Утомляемость уменьшает сексуальное желание.

Вы должны поговорить с вашим врачом об этих проблемах.

Нагрузка любого рода должна быть посильной. Речь не только о фитнесе ради красоты, но и домашних обязанностях. Особенно это касается первого месяца после выписки из больницы. Нельзя долго находиться в одном положении, категорически запрещено поднимать тяжести свыше 2-3 кг в продолжение 3-6 месяцев после операции. 2 следующих года можно взять в руки не более 10 кг веса;
После удаления нельзя заниматься сексом от 1 до 3 месяцев. Это придется уточнить у врача, руководствуясь собственным самочувствием;
Нельзя, желая уберечься от осложнений, много времени проводить в вертикальном положении. Это способствует образованию спаек, ослаблению мышц, появлению тромбоза. Нужно много гулять на свежем воздухе, периодически отдыхая;
Восстановление после удаления миомы матки включает в себя избегание стрессов. Повышенная нервная нагрузка в этом периоде противопоказана из-за того, что препятствует не только заживлению тканей, но и нормализации баланса гормонов. А они важны для многих аспектов реабилитации, прежде всего в репродуктивной сфере.

Как быстрее восстановиться

Послеоперационное время вовсе не требует отказа от нормальной жизни , предполагая лишь некоторые ограничения. Рекомендации после удаления миомы матки, если их тщательно выполнять, помогут не только восстановиться быстрее, без осложнений, но и избежать рецидива заболевания:

Ограничить пребывание на солнце, вообще стараться не перегреваться. Это важно для заживления внутренних и внешних швов, в условиях прохлады оно идет быстрее. Пока они окончательно не сформировались, нельзя применять для сглаживания никаких кремов, физиопроцедур. Тем более не показаны солярий, баня. До заживления шва мыться нужно в душе, обрабатывая его поверхность антисептиками;
Показываться специалисту 2 раза в год, проходить УЗИ малого таза. Стоит также иметь фото послеоперационного шва на разных этапах заживления, чтобы врач мог сравнить его с тем, что выйдет в дальнейшем;
Для тех, у кого диагностировалась миома матки, после операции рекомендации включают в себя пожелания о питании. Из него стоит исключить копчености, солености, ограничить сахар. Все это сбивает баланс половых гормонов, от нарушения которого может зависеть развитие новой доброкачественной опухоли;
Носить бандаж, принимать можно только по совету врача. То и другое показано не во всех случаях;
Контролировать собственные менструации. Неполадки в репродуктивной системе отзываются на прохождении критических дней, количестве выделений, усилении болезненности;
Позаботиться о контрацептивах. в первый год после операции нежелательна, так как матка может оказаться неготовой к вынашиванию. Планирование должно предваряться консультацией у специалиста, необходимыми исследованиями.

Послеоперационная терапия медикаментами

Избавление от новообразования не ограничивается оперативным вмешательством. Лечение после удаления миомы матки практически всегда дополняется приемом гормональных препаратов , позволяющих восстановить общий баланс веществ, исключить возможность рецидива. Это могут быть:

Дюфастон, Утрожестан, стимулирующие вторую фазу цикла;
КОК Джесс, Регулон, Ярина, предотвращающие чрезмерные пролиферативные процессы в матке.

Обязателен прием с токоферолом, ретинолом, а также средства, препятствующие образованию спаек (алоэ).

Если операция лапароскопическая

Лапароскопия миомы матки послеоперационный период делает гораздо менее проблемным и более коротким. Она производится через проколы в животе, то есть площадь затронутых тканей минимальна в сравнении полостным вмешательством. Заживление идет быстрее с меньшими болевыми ощущениями. Хотя они могут беспокоить не только в животе, но и плечах, шее, голенях из-за использовавшегося при операции газа.

Вставать можно уже к концу первых послеоперационных суток. Физическая активность разрешена в большем объеме , но в первые дни особенно важны упражнения для устранения последствий присутствия в брюшной полости углекислого газа. Нагрузку все равно нужно дозировать, чтобы не вызвать расхождения швов.

В остальном лапароскопически удаленная миома послеоперационный период делает сходным с тем, каким он бывает при обычном вмешательстве.

Так же важны диета, чередование нагрузки и отдыха, запрет на поднятие тяжестей. Контроль за состоянием, прием препаратов от антибиотиков до гормонов необходимы. И так же нежелательны перегрев, половые контакты раньше, чем через месяц, до истечения годового срока после вмешательства.

Полосная операция, с помощью которой удаляется миома матки, послеоперационный период может наполнить и осложнениями. Если обнаружились обильные выделения с дурным запахом, высокая температура , мучает тошнота, сильная боль, следует без задержек обратиться за помощью.

Содержимое

Операция по удалению матки - сложная и весьма неприятная для любой женщины процедура. Помимо хирургического вмешательства, гистерэктомия чревата достаточно тяжелыми последствиями. Именно ввиду множества осложнений, к столь радикальным методам лечения, специалисты стараются прибегать только в крайних случаях . Тем не менее операция по удалению матки является довольно распространенной, и все больше женщин в возрасте старше 45 лет вынуждены проходить через эту непростую процедуру.

Показания для гистерэктомии

Оснований для назначения операции по удалению матки может быть несколько:

злокачественные новообразования в области матки, ее труб или шейки;
уплотнения на стенках матки;
эндометриоз;
миома матки;
непрекращающееся кровотечение;
выпадение или опущение внутренних половых органов.

Статистика гласит, что около одной трети женщин старше 40 лет, приходится перенести эту непростую операцию. Учитывая ее распространенность, следует знать и об осложнениях, которые могут возникнуть как в раннем, так и в позднем реабилитационном периоде.

Осложнения в ранний послеоперационный период

Ранняя реабилитация начинается сразу после операции по удалению матки. В это время пациентка все еще находится в больнице и за ее состоянием непрерывно наблюдают специалисты.

Длительность стационарного нахождения зависит и от вида, которым было произведено удаление матки, и от скорости восстановления больной.

Период стационарного лечения после процедуры проведенной открытым или вагинальным методом, составляет от 7 до 10 дней, пока больной не снимут швы. После более простого способа удаления матки лапароскопическим методом, выписка может произойти уже на пятые сутки после операции.

Наиболее серьезные осложнения, возникающие в ранний послеоперационный период, отмечаются уже в течение первых суток после процедуры. Самым очевидным из них становится сильный болевой синдром в области разреза. В зависимости от остроты боли, для ее купирования применяются наркотические или ненаркотические анальгетики.

С целью профилактики тромбоза, на ноги обязательно одевается утягивающее компрессионное белье или их перевязывают эластичными бинтами.

Для нормализации кровообращения, уже через сутки после операции по удалению матки открытым методом, пациенткам рекомендуется начинать самостоятельно передвигаться. В случае проведения процедуры лапароскопическим способом вставать можно спустя несколько часов. Это также поможет снизить вероятность появления осложнений в виде спаек и активирует работу ЖКТ. Так как самостоятельное опорожнение кишечника может стать проблемой в первые несколько суток - пища в период после операции должна быть преимущественно жидкой.

Лечение осложнений медикаментами

Для того чтобы не появились опасные для здоровья и жизни осложнения, пациентке назначается ряд медикаментов.

Препараты пенициллинового ряда - помогут избежать инфекцию и воспалительные процессы . Принимать их необходимо не менее семи дней после проведения операции по удалению матки.
Антикоагулянты - не допускают возникновения осложнений в виде тромбозов и тромбофлебитов, поскольку разжижают кровь и препятствуют ее застою. Назначаются сразу после хирургического вмешательства.
Растворы для восстановления кровяного объема. Во время операции, многие женщины теряют до полу-литра крови, поэтому уже в течение первых суток весьма рекомендуется введение специальных препаратов с целью увеличения объема кровяных телец. Вводятся медикаменты при помощи капельницы.

Тяжелые последствия гистерэктомии

Наиболее опасно в раннем послеоперационном периоде появление следующих осложнений.

Расхождение швов.
Появление гематом.
Нагноение или воспаление в области разреза.
Резкое повышение температуры тела (также свидетельствует о воспалительном процессе).
Перитонит - это осложнение характеризуется воспалением брюшной полости и распространением заражения на соседние внутренние органы . При таком состоянии отмечаются: лихорадка, сильные боли в животе, тошнота, головокружения. Обычно эти осложнения успешно устраняются курсом антибиотиков, вливанием коллоидных или солевых растворов. При отсутствии положительного результата , проводится повторное хирургическое вмешательство, с целью промывания воспаленных органов антисептиками.
Тромбоэмболия - появление тромбов в результате закупорки сосудов, достаточно опасно как для здоровья, так и для жизни человека.

Для того чтобы избежать тяжелых осложнений, необходимо регулярное наблюдение у специалиста, своевременный уход за областью разреза и прием антибиотиков.

Первая обработка швов должна проводиться уже на следующий день после операции по удалению матки, затем процедуру нужно проводить через день, на протяжении как минимум недели. Для обработки используется препарат Куриозин, который имеет обеззараживающее свойство и помогает избежать появление келоидного рубца в дальнейшем.

Появление обильного кровотечения как наружного, так и внутреннего - свидетельствует о плохой свертываемости крови. О подобной проблеме следует сообщить своему лечащему врачу, который поможет наладить процесс назначением необходимых препаратов.

Трудности мочеиспускания нередко обуславливаются травмированной оболочкой мочеиспускательного канала. При этом отмечаются частые лжепозывы в туалет и сильные боли во время самого процесса. С данным видом осложнений также рекомендуется обратиться к специалисту, который поможет наладить мочеиспускание и облегчить состояние больной.

К чему следует готовиться после гистерэктомии

В первые сутки после операции по удалению матки под общим наркозом возможно появление тошноты. Пить разрешается через несколько часов после процедуры, а прием пищи возможен лишь через 3-4 часа.
Несколько первых дней, возможно, придется провести с катетером в уретре, поскольку самостоятельный поход в туалет практически невозможен.
Ноющая боль, покалывание и дискомфорт в области шва, возможно, сохранятся на довольно длительный промежуток времени - до полугода. Связано это с повреждением нервных окончаний во время операции, без которых, к сожалению, не проходит ни одно хирургическое вмешательство открытым методом.
Небольшие кровяные выделения из влагалища будут продолжаться еще некоторое время (4-6 недель). Это считается нормой и никакого особенного лечения в этом случае не требуется. Использовать тампоны, при этом строго запрещено, их следует заменить на прокладки. Если же кровотечение слишком обильное, имеет консистенцию сгустков или неприятный запах гнили, возможно, имеется внутреннее воспаление и требуется незамедлительная терапия.

Продолжительность нахождения в больнице после операции по удалению матки сможет установить только лечащий врач, учитывая состояние женщины, вид проведенной гистерэктомии, причины, по которым она назначалась, и наличие послеоперационных осложнений.

Осложнения в поздний послеоперационный период

В течение нескольких месяцев, после удаления матки, вероятно, придется столкнуться со следующими проблемами.

Климакс. Даже если удаление коснулось только матки, а яичники и остальные органы ответственные за выработку эстрогенов, остались на своем месте - вполне вероятно появление климакса.
Опущение влагалищных стенок . Характеризуется дискомфортом в области влагалища, недержанием как мочевых, так и каловых масс.
Постоянные болевые ощущения . Осложнение, которое может появиться после любого вида операции. Чаще всего оно связано с длительным восстановлением нервных окончаний, но иногда проблема носит психологический характер, а ощущаемые пациенткой боли - фантомные.

Осложнения психологического характера в период восстановления после удаления матки являются не менее важными и также нуждаются в грамотном лечении.

Гормональные и психологические осложнения

Еще один вид последствий, с которым сталкивается практически любая женщина, перенесшая операцию по удалению матки - психологический дискомфорт. Связано это с гормональными изменениями и с резким наступлением климакса.

Основные осложнения климактерического, психологического и гормонального характера:

снижения сексуального влечения;
высокая эмоциональность;
потливость и «климаксные приливы»;
частая смена настроения;
ввиду сухости влагалища - интимные проблемы;
депрессивные состояния;
ухудшение состояния кожи, волос и ногтей.

Нередко пациентки из-за удаления матки перестают чувствовать свою женскую привлекательность и теряют красочность жизни. А наступление раннего климакса и связанных с ним симптомов, только ухудшают состояние.

Резкое наступление климакса после операции наблюдается только в случае удаления и яичников, если же резекции подверглась только матка - климактерические изменения будут происходить постепенно и естественным для женщины путем.

Появление большинства осложнений такого характера определяет низкий уровень женского гормона в организме. Справиться с этой проблемой поможет прием необходимых гормональных препаратов и посещение врача-психотерапевта.

Основные медикаменты, регулирующие гормональный фон и позволяющие восстановить психологический комфорт женщины:

средства с содержанием тестостерона, эстрогена, гестагена;
транквилизаторы;
антидепрессанты.

Длительность психологического восстановления и приема гормональных препаратов после операции по удалению матки может продолжаться от 2 до 5 лет. Для нормализации состояний также весьма рекомендованы: здоровый образ жизни, правильное питание и физиотерапевтические процедуры.

Всем без исключения женщинам, даже если осложнения в период реабилитации не отмечаются, рекомендуется придерживаться определенных правил.

Ношение специального бандажа позволит быстрее вернуться в прежнюю физическую форму. Важно уделить особое внимание выбору подходящей модели . Помимо обязательных утягивающих функций, бандаж должен обеспечивать и комфорт, ведь ходить в нем придется длительное время.
Лечебная гимнастика. В период восстановления весьма показаны специальные упражнения, которые помогут предотвратить недержание мочи и слабость мышц. Рекомендованы также занятия йогой и плавание в бассейне. Начинать оздоровительную гимнастику следует спустя три месяца после операции по удалению матки.
Занятия сексом. Возобновлять половую жизнь надо не раньше чем через два месяца после операции. Перед ее началом рекомендуется проконсультироваться с гинекологом по поводу интимных увлажняющих средств, которые, возможно, понадобятся партнерам.
Правильное питание. Для скорейшей нормализации работы ЖКТ после операции по удалению матки, необходимо употреблять преимущественно жидкую пищу и пить много простой, негазированной воды. Отказаться следует от кофеинсодержащих и алкогольных напитков, жирной, жареной и острой еды. Сократить потребление мясных продуктов и быстрых углеводов. Полезно употребление клетчатки, свежих овощей и фруктов.

Самое важное - помнить, что удаление матки не делает женщину неполноценной. После гистерэктомии и периода восстановления непременно следует вернуться к привычному образу жизни и обрести прежнюю привлекательность.

Является одним из ключевых вопросов, интересующих людей, которым предстоит операция. В большинстве случаев всё зависит от сложности самой операции и её последствий. Лапароскопия по праву считается минимально опасной, поэтому после данной процедуры на работу можно выходить практически сразу. Или нет?

Особенности больничного после лапароскопии

Лапароскопией называется минимальное хирургическое вмешательство в брюшной полости. Делаются небольшие проколы для введения инструментов, живот наполняют специальным газом, например, углекислым (для создания пространства), затем осуществляется сама операция. С одной стороны, если уколы небольшого размера, то и восстановление будет быстрым, и больничный лист должен выдаваться на минимальное количество суток, но не всё так просто.

Сроки действия больничного листа после лапароскопии зависят от многих факторов :

общее самочувствие пациента;
необходимый, с точки зрения врачей, реабилитационный период (даже с учётом хорошего состояния самого пациента);
возможные или уже случившиеся последствия;
сложность проводимой операции и т. д.

Большинство людей, после лапароскопии выходят на работу сутками позже операции. Это обусловлено минимальной травматичностью проводимой процедуры и быстрым (в сравнении с другими операциями) периодом восстановления.

Активные движения (но не через боль) крайне рекомендованы врачами после лапароскопии. Это способствует ускоренному заживлению ран и предупреждает негативные последствия в виде послеоперационных спаек брюшной полости. Если работа не подразумевает чрезмерные нагрузки и активность, выход с больничного будет особенно полезным для организма.

Возможные сроки больничных листов

Касательно общих временных рамок можно обозначить следующие сроки больничных листов после лапароскопии:

Минимальный. В данном случае больничный лист оформляется на 1 день – день операции. Обусловлено это возможностью человека выходить на работу следующим же днём, максимальным минимумом последствий проведённой операции, отсутствием каких-либо осложнений и т. п.
Средний. По желанию, пациент может обратиться к врачу с просьбой выписать больничный лист максимум на 5 суток. В целом, этого вполне хватает, чтобы послеоперационные швы затянулись и не вызывали особого дискомфорта при физической активности.
Высокий. В случае тяжёлой работы, общего неважного состояния после операции и т. д. Лечащий врач, по закону, может продлить больничный до 15 суток, не превышая этот порог.
Максимальный. Если после операции наблюдаются довольно серьёзные последствия, критическое ухудшение самочувствия, опасные для здоровья процессы, образования, травмы внутренних органов, любых других патологий – больничный будет оформляться на тот срок, которого будет достаточно для возвращения человека «в норму», проведения всего необходимого лечения и т. п.

Указанные выше сроки действия больничного листа подходят для всех видов операций, сделанных методом лапароскопии, в том числе:

удаления кисты яичника;
операции на щитовидной железе;
полостной операции;
операции по избавлению от геморроя;
операции по удалению матки.

Если эти сроки превышают определённые общие лимиты (15 суток больничного + единовременные 15 суток продления медицинской комиссией), то больничный оформляется на срок, не превышающий 10 месяцев. Это максимально возможный срок для больничного листа. Но такие моменты являются исключением, ведь лапароскопия – один из самых безопасных видов операций.

Миома матки - это патологическое состояние репродуктивной системы женщины, при котором характерно разрастание мышечного слоя матки. По среднестатистическим данным миома матки имеет широкое распространение и не зависит от места проживания. В основном это заболевание характерно для женщин в период менопаузы. Но как показывает практика, миома матки все чаще встречается у более молодых представительниц слабого пола.

Таблица услуг

Название услуги	Цена
Акция! Первичная консультация репродуктолога и УЗИ	0 руб.
Повторная консультация репродуктолога	1 900 руб.
Первичная консультация репродуктолога, к.м.н. Осиной Е.А.	10 000 руб.
Гистероскопия	22 550 руб.
УЗИ гинекологическое экспертное	3 080 руб.
Лечебно-диагностическая лапароскопия (1 категория сложности)	65 500 руб.
Лечебно-диагностическая лапароскопия (2 категория сложности)	82 200 руб.
Программа «Здоровье женщин после 40»	31 770 руб.

Лечение миомы матки направлено на удаление миомных узлов. Выбор лечения зависит от того на какой стадии была выявлена болезнь. Если женщина, обращается за помощью при малых размерах миомы, ей предпочтительно назначают гормональную терапию. Но в большинстве случаев, пациентки обращаются уже с серьезными клиническими проявлениями, которые характерны для более крупных размеров миомных узлов.

К тому же метод лечения миомы матки определяется после выяснения локализации и гистологического результата на наличие онкологического процесса. Прежде всего, при выявлении данного диагноза врач и его пациентка сходятся к единому желанию сохранить орган и его функцию. Таким методом является миомэктомия. Суть данного метода заключается в удалении только миоматозных узлов, при этом сохраняя орган и его репродуктивную функцию.

Как и после всех операций независимо от сложности, после миомэктомии требуется реабилитация. Восстановление после операции по удалению миомы матки, реабилитация продолжительность зависит от проведенного метода. Так, у каждой женщины, которой была или будет проведена миомэктомия, возникает масса вопросов. Самыми распространенными являются: «Как проходит реабилитация после миомэктомии?». В нашей статье, мы поможем разобраться в этом вопросе.

В зависимости от того, какая техника была выбрана для проведения операции, период реабилитации может быть продолжительным и болезненным, а может протекать незаметно и совсем недолго. Наименее травматичными принято считать миомэктомию с лапароскопическим доступом и гистероскопическое удаление миомы матки. В ходе таких операций доступ заключается в маленьких проколах, через которые удаляется миома матки. Реабилитация после операции с таким доступом длится не более 1,5 месяца. При лапароскопической миомэктомии пациентка находится в больнице всего пару дней, а затем при отсутствии осложнений, ее отправляют домой. В послеоперационный период пациентке рекомендуется:

избегать тяжелых физических нагрузок;
ношение компрессионного белья, для предотвращения развития тромбоза, варикозного расширения вен;
нахождение в стационарном отделении в первые дни после проведения лапароскопии;
при сильных болях, встречающихся в редких случаях после данного метода лечения, назначается прием обезболивающего;
во избежание развития воспалительных процессов и инфицирования назначает прием антибиотиков;
половой покой в течение всего периода восстановления.

Кроме, вышеперечисленных рекомендаций остается вопрос о том, что можно есть после удаления миомы матки. Рацион питания в послеоперационный период следует составлять с учетом потребности белка, витаминов и микроэлементов. также у многих женщин на фоне перенесенных ежемесячных кровотечений развивается анемия. В связи с этим пища должна быть богата железом и витаминами группы В. Кроме всего этого следует употреблять достаточное количество жидкости для профилактики обезвоживания организма. Диета после лапароскопии миомы матки должна способствовать стимуляции заживления поврежденных тканей организма.

Независимо от того каким методом была удалена миома матки, после операции рекомендации по питанию одинаковые. В послеоперационный период в рационе пациентки должны присутствовать продукты, которые способны легко усвоиться в организме. Важным моментом при выборе продуктов является также их способность к газообразованию. Предпочтение следует отдавать фруктам, овощам и кисломолочным продуктам. Для восстановления организма очень важен белок, рекомендуется употреблять больше морепродуктов, перепелиные яйца и печень. Стоит отказаться от мучных изделий дрожжевого теста.

Операция миомэктомия: послеоперационный период отзывы

Следует отметить, что послеоперационный период не всегда протекает гладко и могут возникнуть ситуации, при которых восстановление наступает позже. Для предупреждения развития инфекционно-воспалительного процесса лечащий врач в первый дни назначает прием антибактериальных препаратов. Кроме того, первое время пациентке требуется введение обезболивающих препаратов. В некоторых случаях, период реабилитации осложняется развитием гематомы либо отека в месте удаления миомного узла. Также встречаются случаи возникновения маточного кровотечения. Это обусловлено травматизацией сосудов во время проведения операции. В таких случаях у пациентки в ранний послеоперационный период отмечается повышение температуры тела, а также болевой синдром, который не купируется приемом анальгетиков.
Подобные состояния требуют немедленного решения. Основываясь на отзывах оперированных женщин, реабилитация после удаления миомы матки зависит не только от профессионализма лечащего врача, а также и от самой пациентки. Соблюдение всех рекомендаций и прием назначенных препаратов сокращают длительность реабилитационного периода.

Операция миома матки: сколько лежать в больнице

Пребывание в стационаре определяется не только состоянием швов и миометрия, но и общим состоянием пациентки. При лапароскопическом удалении миомы в стационаре пациентка без осложнений находится не более 2-3 дней. При полостной операции рекомендуется стационарное пребывания в течение 7-10 дней. Больничный после миомэктомии выдается также с учетом метода проведения операции, а также наличием жалоб пациентки. В среднем лист нетрудоспособности при лапароскопических операциях выдается на 15 дней.

Но при наличии жалоб в поликлинике врач может продлить больничный до 30 дней, а при полостных операциях до 90 дней.

Напечатать