Прием главного травматолога. Врач-травматолог: что входит в обязанности, как проходит приём

Травматолог - это врач, оказывающий квалифицированную помощь при нарушении работы опорно-двигательного аппарата, которые возникли вследствие повреждения механического характера либо заболеваний.

Запись на консультацию травматолога

Консультация травматолога необходима при припухлости, ограничении двигательной активности сустава, ноющих болях в поврежденной части тела, покраснении, деформации костных структур, суставов.

Как проходит прием у травматолога

Прием у травматолога проводится в травмпунктах, травмкабинетах государственных медучреждений и частных клиник. На приеме врач-травматолог проводит опрос пациента на предмет наличия жалоб, касающихся опорно-двигательного аппарата. Затем проводит осмотр и пальпацию поврежденных участков (предельно осторожно, чтобы минимизировать болевые ощущения).

После этого травматолог-ортопед принимает решение, госпитализировать больного или проводить амбулаторное лечение, а также выбирает методы диагностики и терапии. При необходимости врач-травматолог оказывает первую медпомощь. В его обязанности входит наложение гипса, шины, повязки при переломах, вправление вывихов.

Для установления точного диагноза и выбора методов дальнейшего лечения назначается проведение рентгенографии, анализа крови (клинического, биохимического, коагулограммы), томографии (магнитно-резонансной, компьютерной), денситометрии (определения уровня плотности костной ткани при подозрении на остеомиелит, остеопороз), исследование уровня кальция, кальцитонина.

При невозможности поставить точный диагноз специалист назначает больному выполнение дополнительных обследований и получение консультации других врачей (кардиолога, нейрохирурга и др.). При назначении и проведении терапии перед травматологом стоят такие задачи, как устранить нарушения структуры скелета, восстановить работоспособность поврежденной области.

Консервативные методы терапии включают наложение повязок с гипсом (лонгетных, фигурных, окончатых, рассеченных и глухих циркулярных, мостовидных), редрессацию (исправление деформаций конечностей и контрактур суставов посредством растяжения мягких тканей).

Скелетное и клеевое вытяжение проводится посредством использования спецаппаратов либо вручную при переломах, вывихах, болезнях позвоночника, конечностей путем создания тяги по оси поврежденного органа. Это необходимо для удлинения конечностей, предотвращения мышечной ретракции и исправления контрактур.

Оперативные методы представлены хирургическими вмешательствами на костях - трансплантация костных тканей, остеосинтез (совмещение отломков костей при помощи болтов, стержней, пластин, шурупов), хирургические вмешательства на суставах - артропластика, резекция концов суставных костей. Также проводятся операции по укорочению или удлинению мышц и сухожилий, освобождению их от рубцовых сращений и рассечению при ограничении подвижности. Комбинированная терапия подразумевает последовательное либо одновременное использование консервативного и хирургического методов.

Что лечит травматолог

К заболеваниям, что лечит травматолог, стоит отнести ушибы, вывихи, переломы костей (травматические, патологические), растяжение, разрывы связок, сухожилий, травматическое повреждение мышц. В случае опухолевого процесса хороший травматолог назначается лучевую, химиотерапию, таргетные препараты.

Врач-травматолог ортопед занимается лечением остеопороза, остеомиелита, искривления позвоночника (кифоз, сколиоз, лордоз), артрита (подагрического, псориатического), спондилита, грыжи межпозвоночных дисков, артроза.

Травматология – это направление ортопедии, которое специализируется на оказании помощи при травмах. При этом речь идет и о только что полученных травмах, и об их отсроченных последствиях. Травмы являются одной из самых частых причин смерти и инвалидности, поэтому травматологии уделяется такое пристальное внимание во всем мире.

Особенности травматологии в России

В России травматология достигла больших успехов благодаря использованию новейших методик оперативного лечения, наличию современного оборудования. Специалисты, работающие в клиниках России, известны во всем мире высоким профессионализмом и новаторским подходом к лечению. В распоряжении российских врачей имеются расходные материалы, при помощи которых можно восстанавливать целостность костей и связок.

Именно поэтому в Россию приезжает множество пациентов, получивших травмы, особенно сложные, требующие оперативного лечения и длительной реабилитации. В клиниках и реабилитационных центрах России предоставляются все необходимые услуги по травматологии, при этом цены на них вполне доступны. Лечение в России – это реальная возможность вернуться к полноценной жизни даже после получения тяжелых травм.

Травматолог – это врач, который консервативно и оперативно корректирует дегенеративные и травматические деформации костной ткани, реабилитирует послеоперационных пациентов, а также обеспечивает профилактику артритов, артрозов, травм.

Травматолог занимается остеосинтезом, эндопротезированием, трансплантацией, фиксацией поврежденных конечностей, травмированных суставов, снимает болевые синдромы, останавливает кровотечения, сопутствующие травмам, предупреждает вторичные инфекции. Также врач борется с травматическим шоком, краш-синдромом (синдромом сдавливания).

Травматолог лечит:

• Болезни и травмы суставов.
• Остеопороз.
• Искривления позвоночника, стопы.
• Плоскостопие.
• Остеомиелит.
• Новообразования костных структур.
• Патологические переломы.
• Разрывы и растяжения.
• Вывихи и ушибы.

Работа травматолога предполагает тесное сотрудничество с хирургами , ортопедами , трансплантологами, рентгенологами и иммунологами .

Сидячая работа, городская среда, плохое питание и малая физическая нагрузка вызывают рост заболеваний опорно-двигательного аппарата, и это делает профессию травматолога популярной и востребованной.

Узкие специальности травматологов

• Детские травматологи – помогают детям до 18-ти лет.
• Специалисты по спортивной травме
• Травматологи, ампутирующие конечности.
• Протезисты — замещают отсутствующую конечность специальными протезами (электрическими, пневматическими, гидравлическими и комбинированными) или лечат нарушение функции движения роботизированными экзоскелетами.
• Травматологи-онкологи или остеоонкологи — оперируют доброкачественные и злокачественные новообразования костей.
• Травматологи-вертебрологи – занимаются проблемами позвоночного столба.
• Травматологи, оперирующие кисть.
• Артроскописты – занимаются эндоскопической коррекцией внутрисуставных травм.
• Комбустиологи – лечат ожоги.
• Военные травматологи – лечат огнестрельные ранения опорно-двигательного аппарата, их осложнения и последствия, а также предупреждают травматизм в войсках.

Места работы

Должность травматолога есть в травмпунктах, многопрофильных клиниках, поликлиниках, научных и исследовательских институтов, диагностических и реабилитационных центров, специализированных санаториев.

История профессии

Травматология – детище Гиппократа, впервые описавшего вывих, перелом, предложившего реабилитировать травмы гимнастикой. В Средневековье Цельс, Паре, Глиссон предложили механические приспособления для коррекции посттравматических деформаций, петлю Глиссона используют и в наши дни. Западная школа травматологии развивалась под влиянием открытия регенерации костной ткани, пластики сухожилий, скелетного вытяжения. ХХ столетие привнесло в травматологию понятия асептики и антисептики, наркоз, рентген.

В России с травматологией тесно связано имя Н. И. Пирогова, разрабатывавшего наименее травматичные операции по ампутации конечностей. И. А. Бердихин сделал несколько научных открытий в процессе регенерации кости из клеток надкостницы, Н. И. Носилов предложил остеосинтез.

Современная травматология развивает ряд направлений: профилактика травматизма, догоспитальная травматология, компрессионная репозиция, трансплантация суставов, костной ткани, лечение врожденных и приобретенных деформаций, разработка костной пластики, коррекция позвоночника.

Отдельное направление – социальная травматология, которая ставит целью лечение костно-суставного туберкулеза у детей и взрослых, протезирование и восстановительную реконструкцию органов движения, реабилитацию и общественную адаптацию различных групп населения.

Пирогов впервые применил гипсовую повязку, которая снизила число ампутаций конечностей.

Обязанности травматолога

Основные обязанности травматолога таковы:

• Диагностика и лечение пациентов с заболеваниями опорно-двигательного аппарата и травмами.
• Репозиция отломков костной ткани, гипсование.
• Внутрисуставные инъекции.
• Операции на суставах и связках.
• Противошоковые мероприятия, реанимационные действия.
• Реабилитация спортсменов и военнослужащих.

Требования к травматологу

Основные требования к травматологу выглядят так:

• Высшее медицинское образование, действующий сертификат по «Травматологии».
• Владение перевязками, блокадой, иммобилизацией.
• Умение вести программы по ОМС и ДМС.
• Уверенное знание ПК.

Иногда требуется опыт работы с новорожденными.

Как стать травматологом

Чтобы стать травматологом, нужно:

1. Закончить ВУЗ по специальности «Лечебное дело» или «Педиатрия».
2. Получить вместе с дипломом аккредитационный лист, сдав тестовые задания, экзамен и пройдя собеседование со специальной комиссии, состоящей из докторов наук и профессоров. Это даст право работать самостоятельно на амбулаторном или поликлиническом приеме.
3. Год в обязательном порядке отработать в поликлинике или амбулатории, а затем, поступить в ординатуру (2 года) по специальности «Травматология».

В процессе работы врачам начисляются квалификационные баллы, подтверждающие аккредитацию: за проведение сложных манипуляций, участие в научно-практических конференциях и семинарах, за публикацию научных статей, книг, защиту диссертации. Каждые 5 лет эти баллы суммируются и оцениваются аккредитационной комиссией. Если набрано достаточное количество баллов, то следующие пять лет можно работать по специальности дальше. При отсутствии достаточного количества баллов врач лишается права лечить. .

Рост профессионализма, уровня знаний и опытности врача обычно отражается квалификационной категорией . Все категории присваиваются квалификационной комиссией в присутствии самого врача, на основании его письменной исследовательской работы, содержащей описание навыков и знаний.

Сроки присвоения:

• более 3 лет стажа – вторая категория;
• более 7 лет – первая;
• более 10 лет – высшая.

Врач имеет право не квалифицироваться, но для карьерного роста это будет минус.

Также карьерному и профессиональному росту способствует научная деятельность – написание кандидатских и докторских диссертаций, публикации в медицинских журналах, выступления на конференциях и конгрессах.

Зарплата травматолога

Диапазон доходов примерно таков: травматологи зарабатывают от 7 500 до 180 000 рублей в месяц. Самая большая потребность в специалистах травматологического профиля в Московской, Свердловской, Ленинградской области, Краснодарском крае. Минимальная зарплата у травматологов совершенно нереального размера – 7500 рублей в месяц, максимальная – 180 000 рублей в московском ЛДЦ «Марьино».

Средняя зарплата травматолога – 31 000 рублей в месяц.

Где пройти обучение

Помимо высшего образования на рынке есть ряд краткосрочного обучения длительностью, как правило, от недели до года.

Межрегиональная академия дополнительного профессионального образования (МАДПО) обучает по специализации « » и выдаёт диплом и сертификат.

Медицинский университет инноваций и развития приглашает вас пройти дистанционные курсы переподготовки или повышения квалификации по направлению « » с получением диплома или сертификата государственного образца. Обучение длится от 16 до 2700 часов, в зависимости от программы и вашего уровня подготовки.

Многие ошибочно считают, что врач-травматолог занимается исключительно накладыванием гипса, но область его деятельности значительно шире. Этот врач помогает избавляться от многих недугов, с жалобами на которые изначально обращаются к другим специалистам, в том числе к терапевту. Лечение может проходить амбулаторно или в клинике. Используются консервативные, физиотерапевтические, хирургические методы лечения.

Что лечит врач-травматолог

Профессия врача-травматолога объединяет две специальности – травматологию и ортопедию:

1. Травматология в большинстве случаев используется для экстренных мер, так как она создана специально для диагностики и лечения травм опорно-двигательного аппарата.
2. Ортопедия, как правило, занимается плановым лечением, так как к сфере деятельности ортопеда относится изучение, постановка диагноза, лечение, выбор методов профилактики заболеваний и деформаций опорно-двигательного аппарата – как врожденных, так и приобретенных.

Список заболеваний и деформаций, которыми занимается специалист, довольно внушительный. Наиболее частые проблемы, с которыми обращаются к травматологу, – это переломы, растяжения, плоскостопие, сколиозы, артриты, артрозы, дисплазия тазобедренных суставов, вальгусные деформации, межпозвоночная грыжа.

Когда следует обращаться к врачу-травматологу

Высококлассный специалист распознает и лечит заболевания и травмы на любой стадии, но, в интересах пациента не затягивать с визитом, чтобы избежать осложнений. Пренебрежение симптомами приводит к проблемам, которые негативно отражаются на всем организме, лишают возможности работать, полноценно отдыхать. Своевременно начатое лечение сокращает сроки, необходимые для полного выздоровления и денежные затраты пациента.

Где работает врач-травматолог

Специалиста можно найти в травмпункте, поликлинике или больнице рядом с местом жительства, а также в коммерческих многопрофильных медицинских центрах.

Как проходит прием у врача-травматолога

При получении серьезных травм, осложненных кровопотерей, нарушением дыхания, потерей сознания, моментально развивающимися инфекциями, остановкой сердца, специалист действует как врач скорой помощи.

Во всех других случаях, как правило, к врачу записываются на плановый прием в удобное для себя время. Однако, если симптомы серьезные, то затягивать с визитом не нужно, чтобы не усугубить ситуацию.

На приеме у доктора сначала проводится беседа, на которой пациент должен рассказать о состоянии здоровья, высказать жалобы. Не нужно самостоятельно пытаться поставить диагноз. Затем проводится осмотр. Доктор ставит предварительный диагноз, направляет на анализы, назначает дополнительное обследование – чаще всего рентгенологические снимки и МРТ.

Нужно учитывать, что врач-травматолог лечит как амбулаторно, так и направляет на госпитализацию, поэтому во втором случае придется сдавать обязательные анализы, включая коагулограмму, ЭКГ, общий анализ мочи, крови.

Чтобы первый визит прошел плодотворно, нужно принести с собой выписку из амбулаторной карты, МРТ или рентгенологические снимки проблемных участков.

К сожалению, практически каждый человек сталкивается с травмами. Они много боли, проблем и полностью выбивают из колеи. Здесь не обойтись без травматолога – врача, который занимается не только лечением различных травм, но и обеспечивает последующую реабилитацию. Чтобы помочь пациенту, специалист использует в работе всевозможные методики, начиная от обычной лечебной физкультуры и заканчивая серьезной хирургической операцией.

Чем занимается травматолог?

В первую очередь, травматолог занимается всевозможными повреждениями костей, суставов, мышц и др. Человек может получить травму по разным причинам, но на сегодняшний день чаще всего это связано с занятиями спортом.

Перечень заболеваний, которые лечит травматолог, достаточно широк. Сюда относятся:

• травмы различного генеза;
• ушибы;
• разрывы связок;
• артриты и артрозы;
• остеомиелиты;
• сколиозы;
• искривления позвоночника;
• опухоли костей и др.

Зачастую травматолог направляет пациента на диагностику. Наиболее популярен рентген, но при серьезных заболеваниях возникает необходимость и в проведении других видов обследования, например, МРТ или биопсии. Это требуется для правильной постановки диагноза и выбора методов лечения.

Когда стоит посетить доктора?

Достаточно часто обращаться к такому специалисту приходится при неотложных состояниях, когда квалифицированная помощь требуется сразу после получения той или иной травмы. Когда же нужно спешить к врачу? Конечно, при обнаружении симптомов перелома, ведь потеряв время, человек может стать инвалидом из-за неправильно сросшихся костей. Обязательно стоит посетить доктора при травмах суставов, иначе возможна масса неприятных осложнений. Существует много других травматических состояний, при которых без помощи врача не обойтись. Ведь опасности, к сожалению, могут подстерегать нас повсюду.

Как стать травматологом?

Для получения данной профессии нужно получить высшее образование по специальности «Лечебное дело», а потом поступить в ординатуру для изучения травматологии и ортопедии. В связи с тем, что данное направление пользуется большой популярностью среди абитуриентов, ординатура по нему присутствует практически в каждом медицинском вузе Москвы. Можно выделить такие учебные заведения: РНИМУ им. Н.И. Пирогова, РУДН, Первый МГМУ им. И.М. Сеченова и др.

Известные специалисты Москвы

Травмы и заболевания, связанные с ними, сегодня занимают второе место в России среди причин временной нетрудоспособности и третье – по инвалидности и смертности. Всю важность этой профессии понимали еще в глубокой древности, когда научились лечить повреждения конечностей. Развитие травматологии в России прошло долгий исторический путь. В 1707 году была открыта Московская медико-хирургическая школа, ставшая первым профессиональным медицинским учебным заведением в стране. На протяжении следующих столетий эта отрасль медицины развивалась постоянно, равно как совершенствовались и методы лечения. Сегодня к числу самых известных специалистов Москвы следует отнести Аганесова А.Г., доктора медицинских наук, заведующего курсом вертебрологии ФППО ММА им. И.М.Сеченова, Рошаля Л.М., доктора медицинских наук, директора НИИ неотложной детской хирургии и травматологии и др.